1分钟科普“小吆湖南麻将规则”(怎么设置胜率)
熟悉规则：首先，你需要熟悉微乐麻将的游戏规则 ，
包括如何和牌、胡牌 、 、碰、等。只有了解了规则 ，才能更好地制定策略。 克制下家：在麻将桌上，克制下家是一个重要的策略 。作为上家 ，你可以通过控制打出的牌来影响下家的牌局 ，从而增加自己赢牌的机会 。 灵活应变：在麻将比赛中，情况会不断发生变化。你需要根据手中的牌和牌桌上的情况来灵活调整策略 。比如 ，当手中的牌型不好时 ，可以考虑改变打法，选择更容易和牌的方式 。 记牌和算牌：记牌和算牌是麻将高手的必备技能。通过记住已经打出的牌和剩余的牌 ，你可以更好地接下来的牌局走向 ，从而做出更明智的决策 。 保持冷静：在麻将比赛中，保持冷静和理智非常重要 。不要因为一时的胜负而影响情绪 ，导致做出错误的决策。要时刻保持清醒的头脑 ，分析牌局，做出佳的选择 。
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高血压给健康带来的危害是很严重的 。导致大多数高血压病人失去治疗良机的主要原因是没有及时测量血压。下面由我为大家整理的高血压知识培训，欢迎大家阅读浏览。
Q1血压水平的分类和定义是什么?
根据2010版《中国高血压防治指南》将血压分为正常、正常高值及高血压 。按血压水平将高血压分为1 ，2 ，3级 。
正常血压在30岁以下只需每两年测一次血压，30岁以上则需每年一次;而正常高值在保持一个健康的生活方式的同时 ，每年至少量一次血压 ，如同时有糖尿病或肾病，就要配合药物治疗 ，将血压控制在130/80 mmHg以下。
高血压患者需通过药物降压至140/90 mmHg ，患有糖尿病或肾病的降压至130/80 mmHg，定期监测血压，轻度高血压每两月一次 ，中度每月一次 ，重度则每周一次 。
Q2：没有症状的时候是不是可以不服用降压药?
不可以，请各位病友坚持服药 。其实当血压超过正常范围时 ，血压对心 、脑 、肾就已经开始产生侵害。一些高血压患者平时不服药 ，当出现头昏或测血压升高时才服用降压药，一旦症状消失或测血压已恢复正常又不服用降压药了 ，这种做法是错误的也是十分危险的 。因为停服降压药后血压又要再升高 ，这样反复升降最终将导致病情恶化 。正确的做法是当血压降到正常范围之后，可在医生指导下调整降压药 ，以维持量长期坚持服下去。
Q3：降压药一般选择什么时候服用?
慢性高血压病患者一天24小时的血压水平是不恒定的 ，有两个高峰和两个低谷：早晨9～11时及下午4～6时为全天最高血压;中午12时～下午2时为第一个低谷，晚上8时后血压呈缓慢下降趋势 ，凌晨2～3时为最低 。所以要选择用药时间 ，一般第一次用药在早晨6～7时，第二次用药在下午3～4时 。药效持续24小时的降压药，一般每天早晨服一次即可。
Q4：常用的降压药物有哪些?
临床上一线的降压药大致分为五类：
1) 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)：常用药物有贝那普利、卡托普利 、依那普利 、赖诺普利等;
2) 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)：常用药物有缬沙坦、氯沙坦 、替米沙坦 、厄贝沙坦、坎地沙坦等;
3) 利尿剂：常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米 、螺内酯 、吲达帕胺等;
4) ?受体阻滞剂：常用的药物有美托洛尔、比索洛尔 、索他洛尔 、阿罗洛尔、拉贝洛尔等;
5) 钙离子拮抗剂(CCB)：常用药物有硝苯地平 、氨氯地平 、非洛地平、地尔硫卓 、维拉帕米等 。
其他类型降压药则有：
6) ?受体阻滞剂：常用的有多沙唑嗪 、特拉唑嗪、哌唑嗪等;
7) 复方制剂：如替米沙坦氢氯噻嗪 、氯沙坦钾氢氯噻嗪 、复方降压片等;
8) 中枢降压药：如可乐定、甲基多巴等;
9) 直接血管扩张药：如米诺地尔、肼屈嗪等;
10) 中成药：如珍菊降压片等 。
Q5：一线降压药常见的不良反应和注意事项是什么?
1) 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)&血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)：这两类降压药常见的不良反应有高钾血症 、血肌酐升高以及血管神经性水肿。ACEI制剂发生咳嗽的不良反应时 ，可以选择ARB制剂替代治疗。双侧肾动脉狭窄 、妊娠、高血钾患者禁用这两类药物;
2) 利尿剂：大剂量的利尿剂容易导致电解质紊乱 ，影响血钾 、血镁 、血钙的水平，另外也对尿酸及糖的代谢有一定影响 ，使用本类药物的同时要注意检查电解质、尿酸及血糖;
3) ?受体阻滞剂：服用本类药物可使心率减慢 ，严重的心动过缓如心率小于50次/分时忌用 。支气管患者慎用，避免加重支气管痉挛 。应用任何一种?受体阻滞剂都应从小剂量开始 ，逐渐增加用药剂量至达到理想的治疗效果 ，然后改为维持剂量治疗。而停药时应逐渐减量，不可突然停药 。
4) 钙离子拮抗剂(CCB)：服用该类药物的患者可能有头痛 、面部潮红 、心悸、踝部水肿 、牙龈增生等不良反应 ，通常发生在用药初始阶段 ，不良反应一般较轻且短暂 。
Q6：为什么高血压药提倡小剂量联合应用，而不是单纯增加某一种药物的剂量?
单药治疗常常达不到降压目标 ，一味地将单药增大剂量易出现不良反应。为使降压效果增大而不增加不良反应 ，采用两种或多种降压药物联合治疗，目的是药物治疗作用相加，其不良反应可以相互抵消或者至少不增加不良反应 。
Q7：降压药物缓释片与控释片有什么优点?对服用方法有什么特殊要求?
缓释片与控释片具有减少服药次数 、维持平稳有效的血药浓度、降低毒副作用和减少用药总量的优点 。
服用控释片 、肠溶片 、胶囊剂以及大部分缓释片应与水整片吞服 ，不能掰、压或嚼碎 ，以免影响药物疗效。但也有部分缓释制剂可以掰开服用，如美托洛尔缓释片(倍他乐克)等 。服用药物之前可咨询医生或药师 。
Q8：什么是药源性低血压?
药源性低血压即用药后引起血压下降(低于90/60mmHg) ，并且伴有头晕、乏力 、嗜睡 、精神不振、眩晕甚至出现昏厥等临床症状。部分高血压患者用药后血压下降过快或者下降幅度过大 ，出现不适症状，血压虽未达定义范围 ，亦可归入药源性低血压的范围 。
Q9：什么是体位性低血压?应如何预防和处理体位性低血压?
体位性低血压表现为乏力 、头晕 、心悸、冷汗 、恶心 、呕吐等 。在联合用药、首次服用?受体阻滞剂类药物或加量时要特别注意。
体位性低血压的预防方法：避免长时间站立 ，尤其在服药后最初几个小时;改变姿势，特别是从卧 、坐位起立时动作宜缓慢;服药时间可选择在平静休息时 ，服药后继续休息一段时间再下床活动;如在睡前服药 ，夜间起床排尿时应注意。
发生体位性低血压时应平卧，可抬高下肢超过头部 ，以促进下肢血液回流 。
Q10：什么是药源性高血压?容易诱发高血压的药物有哪些?
药源性高血压临床表现为用药后出现高血压 ，或高血压患者治疗过程中血压进一步升高或出现反跳甚至发生高血压危象 。一般病情较轻，停药后可逆转，偶尔出现高血压脑病 、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症。
容易引起血压升高的药物有：含钠盐药物、口服避孕药 、糖皮质激素 、非甾体抗炎药、单胺氧化酶抑制剂、促红细胞生成素 、环孢素 、甘草合剂和一些复方感冒制剂等 。
高血压患者在服用这些容易升高血压的药物时应告知就诊的医生根据情况对降压药剂量进行调整 。
Q11：老年高血压患者在治疗过程中应注意什么问题?
老年高血压患者在初始治疗应从小剂量开始 ，并且随后的剂量调整应较缓慢 ，因为老年人出现不良反应的可能性较大，尤其是高龄和体弱的患者 ，宜选用作用平和、缓慢的制剂 ，降压不能太快，降压程度不宜太大。不应随便调整剂量和更换药品品种 ，有疑问时应该及时与医生或药师沟通 。
Q12：高血压合并糖尿病患者对降压药物选择的原则是什么?
高血压合并糖尿病的患者属于必须高度重视的高危人群 ，需要积极预防 、减轻肾病进展和心血管危险 。ACEI和ARB两类降压药物可预防微量白蛋白尿和糖尿病肾病的出现，并可减慢糖尿病肾病的进展。因此这两类降压药物应作为高血压合并糖尿病患者的基础治疗 ，再加用钙离子拮抗剂 、利尿剂等其他类降压药物联合治疗 。
我们都知道 ，天气一冷，高血压患者的血压就容易升高 ，尤其是到了现在的冬春时节 。有人觉得喝水可以降压 ，于是每天就大杯大杯地喝水。其实喝水治疗高血压的方法，是没有根据的，而且还会适得其反 ，那么 ，降压误区有哪些？中医实用的降压秘术有哪些呢？
降血压的三大误区
误区一：喝水治疗高血压
水对生命和健康都具有重要意义，尤其是老年人、高血脂 、糖尿病等人群更应该有意识地增加饮水量 。但是 ，也不要认为喝水多多益善 ，在有的地区，流行着一种喝水治疗高血压的方法 ，是没有根据的 ，而且还会适得其反 。
利尿药（把水排掉）是治疗高血压的基础用药之一，因为血压高低与血容量有关 ，减少血管管网中的血容量就会使血压降低。大量喝水 ，使血容量增加，血压怎么可能因而降低？这是不可能的 ，反倒有可能使血压升高。
打个比方 ，水管里自来水的压力与整个水容量有关，当下班后家家户户做饭都放水时，因为水容量下降 ，导致管网内压力不足 ，你会发现自家水流变小;如果半夜时分，大家都不用水时 ，水容量充足 ，打开水龙头你会发现压力很大，水流很猛 。血管里的血压也是一样的 ，当血容量增加时 ，血压就会升高;反之，当血容量下降时 ，血压就会下降 。这就是利尿药能治高血压的基本原理。由此不难理解 ，大量喝水使血容量增加，是不可能降血压的 。
误区二：用醋浸泡花生米可以降血压
有一个用醋浸泡花生米降血压的偏方是这样的：花生米放在醋中浸泡7天 ，每日早晚各吃10颗 。据称该偏方能清热活血 ，软化血管，降血压。
除醋浸泡花生米外，还流传着一些类似的偏方 ，如醋蛋（用醋浸泡鸡蛋） 、醋蒜（用醋浸泡大蒜）等 。没有人认真的研究过这些偏方的作用 ，大家传来传去而已 。
从偏方的组成看，虽然醋、花生米 、鸡蛋或大蒜等都是不错的食物 ，都比较健康 ，但要说它们或它们的组合能使血压下降，好像有点儿无从谈起。过去流传醋可以软化血管 ，预防动脉硬化 ，但经过认真的研究发现，醋的作用是中性的（没有降低心脑血管疾病的作用 ，但也没有坏处） 。
误区三：喝葡萄酒降压
人们常说红酒有益健康 ，红葡萄酒中有一种叫“白藜芦醇”的天然化合物 。它的作用有预防心脏血管疾病 、抗癌、抗氧化 、抗菌 、保护肝脏、免疫调节、防辐射作用等。
正因为有如此多的学术研究证实白藜芦醇有益健康，而红葡萄酒含有白藜芦醇 ，所以出现了众多说法“喝红葡萄酒有益心脏健康” 、“每天喝点红酒可以降血压 ”之类的建议 。
红酒中的确含有白藜芦醇 ，但目前有关白藜芦醇健康益处的研究发现并不能直接“归属 ”红酒，因为实际上普通红酒中白藜芦醇的含量并不高，一般为1.5-3.0mg/L 。根据美国有关白藜芦醇膳食补充剂的建议 ，每天宜服用4mg白藜芦醇 ，如果换算成普通红酒是很难达到这个剂量的。研究表明，喝红酒没有降低血压的作用 ，红酒多少有一些改善微循环的作用 ，但并非降压。所以，对于那些从来不喝酒的人来说 ，尤其是高血压人群 ，最好是不喝酒（包括红酒） 。
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